¿Qué es la hiperemesis gravídica?
Se denomina hiperemesis gravídica a la presencia de vómitos persistentes que aparecen en etapas tempranas del embarazo. Estos llevan a cuadros de deshidratación, con pérdida de sales del cuerpo (sodio y potasio) y pérdida de peso mayor del 5% al peso inicial del embarazo. Esta enfermedad ocurre afortunadamente en un 0,3 al 1% de todos los embarazos y tiende a recurrir en embarazos posteriores, presentándose con mayor frecuencia en madres primerizas y adolescentes.
¿Por qué se produce?
La causa de la enfermedad es incierta, pero se la atribuye a elevados niveles de gonadotrifinas coriónicas, progesterona y estradiol, hormonas propias del embarazo. Muchas veces no se demuestran niveles hormonales elevados sino que es la embarazada la que presenta una mayor sensibilidad personal el efecto de estas hormonas.
También hay teorías que sugieren que su causa podría deberse a una disminución en la función de la glándula suprarenal, liberando menor cantidad de hormona adrenocorticotrofina. Esta teoría se basa en que la administración de esta hormona muchas veces hace desaparecer la enfermedad.
Finalmente hay quienes indican que la hiperemesis gravídica tiene una base parcial o totalmente psicosomática y que su tratamiento debería realizarse solamente con psicoterapia.
¿Cuáles son los síntomas?
La enfermedad aparece desde el inicio del embarazo y muy raras veces se extiende mas allá de la semana 20 de gestación. Los vómitos aparecen por la mañana y a veces se prolongan durante todo el día, pudiendo incluso imposibilitar completamente la ingestión de alimentos.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se realiza en base a los síntomas, pruebas de laboratorio y examen físico, que demuestra hipotensión arterial, taquicardia y signos de deshidratación como sequedad de piel, ojos hundidos, mucosas y labios secos y disminución del volumen diario de diuresis.
En los resultados de laboratorio se encuentra una elevación en la concentración de glóbulos rojos, urea y ácido úrico. Cuando los vómitos son severos se pierde mucho potasio, sodio y cloro, lo que lleva a una alcalosis metabólica.
Los diagnósticos diferenciales posibles son embarazos múltiples, enfermedad trofoblástica gestacional (estas dos enfermedades se descartan mediante ecografía obstétrica), y enfermedades previas al embarazo como gastritis, cálculos biliares o enfermedades hepáticas.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento se basa en el aislamiento de la embarazada de su ambiente habitual, corregir la deshidratación mediante sueros endovenosos que normalicen los niveles de las sales del cuerpo, reposo y ayuno por 24 horas para hacer reposar al aparato digestivo. El uso de complejos vitamínicos del grupo B en los sueros endovenosos suele aliviar los síntomas más rápidamente.
También se pueden utilizar drogas antieméticas como la cloropromazina, prometazina, metoclopramida,droperidol y doxilamina. Debe comenzarse paulatinamente con tolerancia a líquidos y semisólidos después de 24 horas de ayuno y ni bien se regularicen los resultados de laboratorio y se tolere la ingesta, retirar el suero endovenoso.
Debe recalcarse a la mujer embarazada que la hiperemesis no afecta la salud de su hijo ni la propia, que siempre es transitoria y que en la mayoría de los casos desaparece al completar el primer trimestre de la gestación.
hola. tengo 25 a
hola, tengo 28 a
hola a todas las futuras mamas, yo tengo hiperemesis, tengo 5 semana de embarazo es mi primir hijo, la verdad se siente muy feo ayer 24 de febrero recien me dieron de alta en el hospital estuve doas dias con suero ya estoy de nuevo en mi casa pero aun siento mareos y esa sensacion de vomito que no se me ha quitado del todo, espero no recaer, porque trabajo y estudio, pueden imaginar… espero mejorar y sentirme mejor y que nada mas sean los 3 primeros meses jaja a todas las que padesen lo mismo solo les puedo desear mucha suerte y muchos animos… cuando ya tegamos a nuestros bebes en brazos creo que sera la mejor recompensa por haber pasdo por esto… nosotros esperamos a nuestro bebe con muchas ansias que pase raapidooooo el tiempoo
saludos a todas 🙂
hola chicas , yo ando inf¡gresada llevo 10 dias tengo hiperemesis tambien y llevo un mes y algo asi me e quedado uy devil y aqui me dicen que voy para largo pero e la unica solucion , es deseperante vomitaba 40 veces diarias contadas y aun 6 pero ya me tiene controlada y aui es mejor que en casa,llevo 10 dias sin beber ni comer y seguro que al final me tengan que entubar para darme alimentos alguna os a pasado me da un miedo terrible un abrazo a todas y animo que esto es uy triste y solo lo sabe quien lo pasa.
tengo 13 semanas y esto es insostenible…mi primer embarazo fue igual, vomite hasta 20 minutos antes del parte; asi que ya me estoy haciendo la idea. les sugiero comer cada dos horas la medida de una taza de 250 cc con comida en textura de papilla, nada totalmente liquido ni solido y aunque lo vomiten, insitan!! arriba el animo, somo muchas!!! un besito a cada una y nada de bajonearse!!
los excesivos vomitos comenzaron a las 5 semanas, horrible vomitar hasta 8 veces al dia, temer por la salud de mi bebe. todas las personas decian que era normal pero evidentemente no, me estaba muriendo. les recomiendo que al comenzar los sintomas acudir inmediatamente al doc no es normal estar mal. les agradeceria mas tips para sobrellevar esta enfermedad.
yo tambien tuve el mismo problema nada me quedaba en el estomago todo votaba hasta liquido baje como 10 libras en 2 semanas me fui donde el medico y me inyecto 5 ampollas que son vitaminas me siento super bien ya que estaba demas decaida y no tenia accion de levantarme de la cama gracias a dios ahora estoy muy bien ya me hice la eco y todo salio perfecto estoy de 11 semanas+2dias
la verdad es una reverenda mierda, yo estoy de 26 semanas y vomito todo lo q ingiera antes del medio dia, probe con todo agua, leche, infusion, gatorade o comer algunas galletitas de agua, y nada sigo vomitando, estoy artaaaaaaaaaaaaaaaaaa me siento cansada, hace 5 meses q estoy asi, como hago por dios, no como nada? y tambien tengo hambre, es muy dificil, no sentir q odio este embarazo, me dicen q puede ser psicologico y les juro q no, q trato de ponerle garra, pero esto es muy desesperante, nadie pero nadie me entiende, que puedo tomar para no vomitar mas, tomo reliveran sublingual y no pasa nada, muchas gracias
hola a todas yo estoy igual que ustedes es mi segundo embarazo y en este tambien estoy sufriendo hiperemesis gravidica, tengo cerca de 9 semanas y me he sentido muy mal ya estuve en el hospital por deshidrataci
hola, ps les cuento tengo ya 16 semanas y estoy pasando por la misma situacion ademas de q vomito todo el tiempo ps estoy super delgada y me preocupa que mi bebe sea prematuro a algo asi… igual estoy tomando muchas medicinas pero ninuna me a logrado quitar lo vomitos…. hojala y sea como el dr dice, que solo va a ser lo primeros meses….
suerte a todas!